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鼻饲管:为哪些患者带来生命之光?并发症风险如何规避?

发布时间:2024-11-28

鼻饲管,作为一种特殊的营养支持手段,为那些无法正常经口进食的患者带来了生命的希望与光芒。在医疗领域,它广泛应用于多种疾病的治疗过程中,为患者提供必要的营养支持,助力他们战胜病魔,恢复健康。

鼻饲管适用于多种病症,包括但不限于:

  1. 神经系统疾病:如脑卒中、帕金森病、重症肌无力等,这些疾病可能导致患者吞咽困难或意识障碍,无法正常进食。鼻饲管通过鼻腔将营养物质直接输送到胃肠道,满足了患者的营养需求。

  2. 头颈部肿瘤:放疗或手术后,患者的口腔、咽喉部受损,影响进食。此时,鼻饲管成为他们获取营养的重要途径。

  3. 胃肠道疾病:如重症胰腺炎、胃肠道梗阻、短肠综合征等,患者的胃肠道消化吸收功能受损,但仍有部分功能可用。鼻饲管可以绕过受损部位,将营养物质直接送达肠道,帮助患者吸收营养。

  4. 昏迷或植物人状态:患者失去意识,无法自主进食。鼻饲管为他们提供了持续的营养支持,维持了生命的基本需求。

  5. 严重营养不良:需要快速补充营养以改善身体状况的患者,鼻饲管能够迅速、有效地提供所需的营养物质。

然而,鼻饲管在使用过程中也存在一定的并发症风险,如食物反流、误吸导致吸入性肺炎,鼻饲管堵塞、滑脱,以及插管时可能损伤鼻腔、咽部、食管及胃粘膜等。为了规避这些风险,需要采取以下措施:

  1. 体位管理:输注营养液时及输注后30-60分钟内,患者应保持低半卧位,以减少反流和误吸的风险。

  2. 管道清洁:每次输注营养液后,用温水冲洗管道,防止堵塞。同时,应选用细软的鼻饲管,以减少对鼻及食管内局部黏膜的刺激。

  3. 营养液管理:食物温度要控制在接近体温,浓度适中,灌注速度应缓慢均匀,避免引起患者恶心、呕吐、呛咳等不良反应。

  4. 定期评估:定期评估患者的营养状况,包括体重、血清蛋白、电解质等指标,根据评估结果调整营养方案。

  5. 专业操作:鼻饲管的插入、固定及更换应由专业医护人员进行,确保操作规范、安全。

  6. 密切监测:在鼻饲过程中,应密切监测患者的生命体征和营养状况,一旦发现异常,应及时与医护人员沟通,调整治疗方案。

鼻饲管,这位生命的守护者,为无数患者带来了希望与生机。在享受它带来的便利与好处的同时,我们也应警惕其可能带来的并发症风险,采取积极有效的措施进行规避。只有这样,才能确保鼻饲管的安全有效,为患者的康复和生命健康提供有力的保障。


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