三腔二囊管在消化道出血中控制出血的机制主要是通过压迫胃底和食管静脉，阻断静脉回流，以达到止血的目的。具体来说，三腔二囊管可以针对不同病因引起的消化道出血进行控制，包括：

1.胃底食管静脉曲张出血：三腔二囊管通过压迫胃底和食管静脉，阻断静脉回流，从而控制曲张静脉出血。

2.胃十二指肠溃疡出血：三腔二囊管可以通过压迫胃壁，阻断胃粘膜血管的继续出血，同时促进溃疡愈合，达到止血的目的。

3.胃癌出血：三腔二囊管可以通过压迫胃壁和肿瘤组织，控制肿瘤血管的出血，同时减轻肿瘤对周围组织的压迫，缓解出血症状。

在使用三腔二囊管控制消化道出血时，需要注意以下几点：

1.适应症和禁忌症：使用三腔二囊管前需要了解其适应症和禁忌症，对于部分患者如严重心肺功能不全、食道狭窄等应谨慎使用或禁用。

2.操作技巧：插入三腔二囊管时需要动作轻柔，避免损伤食管和胃粘膜。同时要定期检查气囊的压力，确保其处于正确的位置和压力。

3.护理：使用三腔二囊管止血后需要做好护理工作，定期检查患者的生命体征和出血情况，预防感染和并发症的发生。同时对于长期使用三腔二囊管的患者需要定期进行口腔护理和皮肤护理，防止口腔感染和皮肤压疮的发生。

4.药物治疗：使用三腔二囊管的同时需要配合药物治疗如抗生素、止血药等，以增强止血效果。

总之，三腔二囊管在消化道出血中可以针对不同病因引起的出血进行控制，但在使用过程中需要注意适应症、操作技巧和护理等方面的问题。