——从"单点盲穿"到"多维取样"的技术跃迁

在肿瘤诊断领域，"取样精准度"与"患者创伤度"始终是一对难以平衡的矛盾。传统活检针需反复穿刺病灶以获取足够样本，不仅增加患者痛苦，还可能因多次破皮导致并发症风险上升。同轴定位活检针的出现，以"一针多靶点"的创新技术，重新定义了微创取样的行业标准。

一、传统活检的困局：为何"一针"难求精准？

传统活检技术面临三大痛点：

定位偏差率高：单针穿刺依赖医生经验，病灶位置稍有偏差即需重新穿刺；

样本质量不稳定：反复穿刺易造成组织挤压变形，影响病理诊断准确性；

并发症风险高：多针穿刺可能引发气胸、出血或肿瘤针道种植转移。

案例警示：某三甲医院曾对200例肺部结节患者进行传统穿刺，结果显示：

32%患者需二次穿刺；

气胸发生率达15%；

病理假阴性率高达18%。

二、同轴定位活检针：以"通道技术"破解困局

同轴定位活检针通过"穿刺通道+可旋转活检针"的组合设计，实现三大突破：

1. "一针定乾坤"：建立永久性工作通道

技术原理：先用同轴定位针穿刺至病灶边缘，拔出针芯后，活检针可沿同轴鞘管反复进针，无需重复破皮；

临床价值：穿刺通道稳定，医生可微调角度实现多方向取样，单次穿刺即可获取6条以上标本（如胰腺肿块活检案例）。

2. "多靶点取样"：提升阳性率与诊断精度

技术优势：

多向活检：通过旋转同轴鞘管，可对病灶不同区域取样，避免局部坏死组织干扰；

精准定位：针鞘前端显影刻度与超声/CT实时引导结合，定位误差<1mm；

样本完整性：封闭式针头设计减少细胞挤压变形，病理诊断准确率提升至98%。

3. "安全低痛"：降低并发症与患者负担

数据支撑：

穿刺次数减少70%，气胸发生率降至3%以下；

明胶海绵封堵技术可即时止血，缩短手术时间40%；

患者X线暴露量减少60%，术后恢复周期缩短2-3天。

三、临床实战：从肺癌到胰腺癌的"精准打击"

案例1：肺癌早筛的"黄金通道"

场景：58岁男性患者，CT显示右肺上叶0.8cm磨玻璃结节；

操作：

同轴定位针穿刺至结节边缘；

沿鞘管3次进针，分别取病灶核心、边缘及正常组织交界处样本；

病理确诊为微浸润腺癌，TNM分期为ⅠA1期。

价值：单次穿刺获取多组样本，避免漏诊早期癌变。

案例2：胰腺癌的"微创突围"

场景：69岁女性患者，PET-CT显示胰头占位，侵犯肠系膜血管；

挑战：传统穿刺需避开血管、肠道等危险区域；

解决方案：

同轴定位针建立安全通道；

活检针沿鞘管分6次取样，避开血管密集区；

病理确诊为胰腺导管腺癌，为后续治疗提供依据。

数据：手术时间仅15分钟，术中出血量<5ml。

四、技术迭代：从"工具"到"生态"的升级

同轴定位活检针的革新不仅体现在硬件设计，更在于与智能技术的融合：

AI辅助导航：通过术前影像三维重建，规划最佳穿刺路径；

压力感应针头：实时监测穿刺阻力，避免损伤重要脏器；

一体化诊疗平台：支持取样后直接注射药物或植入标记物，减少二次操作。

未来展望：随着柔性活检针、可降解同轴鞘管等技术的突破，同轴定位活检针将向"无创化""家庭化"发展，为肿瘤早筛提供更便捷的解决方案。

结语

在精准医疗时代，同轴定位活检针以"一针多靶点"的技术优势，将微创取样带入"高效、安全、精准"的新纪元。它不仅是医生的"精准武器"，更是患者的"生命通道"。当技术突破遇上人文关怀，肿瘤诊断的未来将更加可期。