长期留置导尿管需要特别注意以下护理措施:
防止感染
- 保持清洁:每天用清水或生理盐水清洗尿道口及周围区域,大便后及时清洗,避免使用刺激性消毒剂。
- 保持密闭性:确保导尿管和尿袋的连接紧密,防止尿液逆流,尿袋位置应低于膀胱。
- 定期更换:根据导尿管材质定期更换,一般硅胶导尿管每月更换一次,乳胶导尿管每两周更换一次。
确保引流通畅
- 避免扭曲和折叠:保持导尿管和引流管通畅,避免受压或扭曲。
- 定期检查:观察尿液颜色和流量,若发现异常应及时处理。
膀胱功能训练
- 间歇性夹闭尿管:定期夹闭尿管,以训练膀胱的收缩和舒张功能。
- 监测膀胱容量:通过超声或其他方法监测膀胱容量,避免膀胱过度充盈。
饮食与水分摄入
- 增加水分摄入:鼓励患者多饮水,每日摄入2000-2500毫升水分,以达到自然冲洗尿道的作用。
- 调整饮食:避免食用刺激性食物,多吃蔬菜水果,以减少便秘和感染的风险。
并发症的观察与处理
- 观察尿液变化:注意尿液的颜色、气味和透明度,若出现异常应及时就医。
- 处理并发症:如出现尿痛、尿频、血尿等症状,应及时就医;若导尿管阻塞或脱出,需立即更换。