三腔双囊胃管的适用人群主要包括以下几类:
门静脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血者
核心适应症:针对肝硬化、门静脉高压症等导致的食管-胃底静脉曲张破裂大出血,尤其是经输血、补液、止血药物治疗难以控制的患者。
紧急场景:适用于有手术指征但不具备紧急手术条件者,或手术后、内镜下注射硬化剂/套扎术后再出血且一般止血治疗无效者。
内镜治疗替代或补充:当不具备紧急内镜下行硬化剂注射或套扎术条件,或内镜下紧急止血操作失败时,三腔双囊胃管可作为临时止血措施。
胃肠压力升高需减压者
疾病范围:包括胃十二指肠溃疡大出血后、胃部手术后患者,以及急性胰腺炎、消化道穿孔等疾病患者。
作用机制:通过三腔设计引流胃内容物,降低胃肠压力,缓解腹胀、呕吐等症状,为后续治疗创造条件。
无法经口进食需营养支持者
患者类型:食管狭窄、吞咽困难、昏迷或神志不清且不能配合进食的患者。
支持方式:通过胃导管向患者体内输送营养液,满足营养需求,促进康复进程。
其他特定疾病患者
胃穿孔患者:需引流胃液并减轻胃部压力,防止病情恶化。
幽门梗阻患者:通过引流胃液缓解呕吐、腹胀等症状,改善生活质量。
胃部肿瘤患者:无法通过口进食时,需向胃内注入食物和水分,维持生命体征。
三腔双囊胃管的使用禁忌:
拒绝接受者、神志不清且不能配合者。
食管部分或全部切除术后、胃切除(部分或全部)术后患者。
严重冠心病、严重高血压、严重心功能不全者(因气囊压迫可能加重心脏负担,诱发心律失常等严重并发症)。